2023-03-13 16:56:33 版本 : 什么是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎?
作者: 程琳蕊 于 2023年03月13日 发布在分类 / 炎症过敏 / 呼吸道过敏 下,并于 2023年03月13日 编辑
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2023-03-13 18:25:23[当前版本] 程琳蕊 内容更新
2023-03-13 16:56:33 程琳蕊 创建版本

过敏是因为某些外来物质进入血液,或者透过皮肤、肺、呼吸道的粘膜、肠道的粘膜引起激烈的生化反应。

常见的过敏原

  • 消化不完全蛋白质。
  • 药物。
  • 尘螨、花粉、动物的毛屑等。
  • 残留的杀虫剂、食物添加剂的化学成分。
  • 微生物(霉菌,细菌)等。


什么是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎?

过敏性鼻炎

即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质。特异性抗原与特应型个体二者相遇。

慢性鼻窦炎

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。

医学上对过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎的治疗

一线治疗药物是鼻用糖皮质激素,其它可选择的药物有口服抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂等这些抗过敏药物可以说立竿见影,过敏症状很快会被控制,但是无法根治,多在用时见效,一旦停药,症状也会以同样的速度出现甚至更重。而且症状反复出现到一定的程度,你会发现药物对过敏越来越不管用。

这里需要特别指出的是一线治疗药物中的孟鲁司特钠,相信很多抽动儿童有过服用经历:

 

这个药已经被美国FDA黑框警告,原因是孟鲁司特钠可诱发严重神经精神不良事件



针对抽动儿童的过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎的临时缓解

1.生理盐水清洗鼻腔


2.清洗完之后在鼻腔涂抹凡士林或红霉素眼膏等

 

过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎的长久维持

第一步.必须的检测

有一些医生认为抽动就是过敏的一种进阶反应,家长需要对抽动儿童的过敏及不耐受进行科学检测,这个非常重要,同时配合家长的观察,知道哪些可以摄入,哪些需要回避。需要特别重视的是食物不耐受检测,食物不耐受比较隐蔽,会累及全身器官:

第二步.改善饮食:回避过敏及严重不耐受食物

过敏及严重不耐受食物、麸质等会影响肠道的通透性,肠道壁的粘膜细胞如果不够健康,那么不能被消化的大分子物质就会通过肠道壁进入血液。造成免疫应激,为过敏的发生奠定了物理基础。

第三步.营养支持保持黏膜组织的完整健康。

呼吸道的粘膜组织脆弱,门户洞开,粘膜上的绒毛不够长、不够致密,捕捉花粉,尘螨、细菌,病毒等有害物质的能力就弱,过敏源就会长驱直入。

哪几种营养素可以支持孩子黏膜健康完整呢?

1.维生素A是黏膜组织生长的原材料

2.维生素c有助于巩固黏膜组织的细胞膜。使过敏原不得其门而入。

3.优质的蛋白质和不饱和脂肪酸能保护黏膜组织免受过敏源的侵入

4.维生素D能够修复免疫屏障。

5.槲皮素有助于确保适当的机体抵抗反应,控制自由基的形成,并通过支持小血管的完整性来促进循环健康。


第四步.增加维生素b族和益生菌的摄入。

维生素B族参与蛋白质,脂肪,糖类代谢利用,缺乏维生素B族另到孩子体内代谢不完整,肠道功能弱、便秘,进而导致肝脏解毒压力大,体内毒素积累。毒素通过黏膜排放,导致孩子出现过敏的症状。另外维生素B族还有抗组胺的作用。

益生菌能够很好的调节孩子的肠道菌群,维持正常的肠道功能,减少肠道的毒素积累。

过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎家庭日常小细节

1. 多晒太阳,周均2小时/天

2. 裸脚接触土壤,补充土基益生菌

3. 不养宠物

4. 减少霉菌及空气清新剂

5. 关注尘螨的核心区域:     

  • 空调定期专业清洗 
  • 每周大扫除一次,床品每周暴晒一次
  • 减少织物,丢弃废旧潮湿的书  
  • 家里卫生间、厨房、墙面,潮湿的角落需要清洁干净


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