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B12钴胺素与B9类似参与核酸代谢和同型半胱氨酸代谢。仅仅存在于动物性食品中,酵母和肝中含量丰富。素食主义最容易缺乏的维生素,通常需要口服补充剂才能平衡。而因为维生素B12的特殊代谢通路,需要利用胃分泌的「内因子」才能被吸收利用,所以有长期胃病或者胃切除的病人也容易因为吸收不佳而缺乏B12。