多动症也叫注意缺陷与多动障碍（ADHD），多见于学龄期儿童。我国ADHD的发生率达5%～10％，男性发病率高于女性。

ADHD患儿普遍存在情绪不稳定、注意力不集中、智力正常、冲动任性、活动过度、学习成绩不好等症状，严重影响儿童身心健康。目前临床治疗主要采用药物配合其他方法。

盐酸哌甲酯

盐酸哌甲酯是目前临床治疗小儿多动症的常用药物。其作用机制尚不十分明确，一般认为该药能通过阻断突触前神经元对去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）的再摄取，增加其释放到外神经元间隙，从而发挥作用。

低剂量盐酸哌甲酯能促进注意力的改善，高剂量则能改善冲动、多动症状。该药不良反应较多，影响患儿的服药依从性。单用本药治疗效果有限，常需配合其他治疗手段。

盐酸托莫西汀
盐酸托莫西汀是美国食品与药品监督管理局（FDA）批准的，用于治疗ADHD的非兴奋性药物，可增强NE的翻转效应，可有效治疗儿童多动症。

本药通过增加突触间隙NE水平和前额叶皮质DA水平，但是不会影响伏隔核部位的DA水平，因此不会造成成瘾现象。

不良反应多见消化系统症状，发生率为30%，主要表现为食欲减退或厌食，其次是神经系统症状，发生率为4.55%，表现为头晕和嗜睡等。

吡贝地尔
儿童多动症与多个因素相关，DA就属于其中的相关因子。研究发现，多动症患儿DA水平降低，选择有效的治疗方式提升患儿DA水平，从而可改善疗效。

DA受体激动剂与DA的作用相似，它通过激活DA受体达到类似作用，因此选择DA受体激动剂治疗多动症患儿有效[10-11]。吡贝地尔缓释片属于临床上应用较为广泛的DA受体激动剂，具有较好的治疗效果。

不良反应包括：轻微的消化道不适（恶心、呕吐、肚气）、精神障碍。（如意识混乱、幻觉。或激越）、头晕、过敏反应。（皮肤瘙痒、红珍等）等。少见：低血压、血压不稳引起的晕厥或全身乏力等。极少见：日间出现过度嗜睡和突然入睡、冲动控制障碍。

维洛沙嗪
2021年4月美国FDA批准维洛沙嗪缓释胶囊（viloxazine）用于治疗6～17岁ADHD患者。

本药通过调节5-HT受体，增加大脑前额叶皮质（PFC）细胞外5-HT浓度，同时激动5-HT2C受体和拮抗5-HT2B受体，并且可抑制NE再摄取，增加NE和DA水平，从而改善ADHD患儿多动行为及注意缺陷。

治疗中极少患儿可能会产生自杀倾向和行为，特别是在治疗的最初几个月内或改变剂量时，因此需要密切注意患者情绪、行为、思想和感觉上任何新的或突然的变化。

此外，美国FDA说明书禁忌证包括联用单胺氧化酶抑制剂（MAOI），或服用MAOI在14d内停药的患者，以及服用以CYP1A为底物药物患者。