抽动症儿童很多会并发的存在睡眠障碍,也就是存在睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现。可由多种因素引起,常与躯体疾病有关,包括睡眠失调和异态睡眠。
哪些情况可能会导致睡眠质量不高?饮食不对,积食,温度过高,神经递质失衡,微量元素缺乏都会影响抽动儿童睡眠质量。
饮食不对:
1.首先要考虑吃的不对,需要对孩子的过敏跟不耐受情况做一个基础检查。并对相应的食物进行短期回避。
2.积食。通过孩子舌苔情况,我们可以发现孩子的积食情况:
针对积食引起的睡眠障碍,处理办法如下:
1. 轻断食,孩子轻断食1-2餐;
2. 配合消食化积的中药比如焦三仙焦麦芽、焦山楂、焦神曲。或者鸡内金
3.神经递质失衡,主要是谷氨酸过高,GABA(y-氨基丁酸)和血清素过低。
谷氨酸 是中枢神经系统中含量最多的一种兴奋性神经递质。脑内谷氨酸的过度积累,会对神经元造成兴奋性神经毒性,故合成的谷氨酸在其发挥神经递质作用后要及时清除才能维持神经元的正常活动。
谷氨酸失衡过多时,人可能会过度兴奋,导致睡眠不佳,偏头痛,情绪波动,焦虑失眠等。
镁、NAC、维生素D等都可以拮抗谷氨酸通路。在大脑中,镁参与线粒体ATP的产生。在缺血条件下不能进行充分的有氧酵解,缺血缺氧就会产生乳酸的堆积,镁可降低乳酸和谷氨酸的升高。另外,镁作为内源性谷氨酸拮抗剂,能阻断NMDA电压门控受体,从而减少兴奋性突触后受体的开放,抑制细胞内钙钠的内流,避免神经细胞过度兴奋。
GABA(y-氨基丁酸)GABA是是神经系统中含量最多的一种抑制性神经递质,GABA通过与相应离子通道受体结合,引起氯离子通道开启,使氯离子内流,细胞膜出现超极化,从而抑制动作电位的发生,进而抑制了神经传导,防止神经元过度兴奋,使人感觉平静,安稳,促进睡眠。
血清素(5-HT)5-HT最早是从血清中发现的,所以又名血清素。其在大脑皮质及神经突触内水平很高,是一种抑制性神经递质。在外周组织,5-HT是一种强血管收缩剂和平滑肌收缩刺激剂。5-HT能系统对睡眠-觉醒周期具有双重作用,既可以促进觉醒的发生,又是产生NREM睡眠的必备条件。
如果是神经递质失衡引起的睡眠障碍,口服GABA和血清素不能通过血脑屏障(也就是口服的不能进入大脑),所以需要通过曲线救国的方式调整以上神经递质的水平,如:镁,维生素B族,活性维生素B6,NAC,维生素D3等。