2016 年和 2020 年国家医政医管局和中华医学会儿科学分会心血管学组先后发布了《关于儿童心肌损害的防治知识》及《儿童心力衰竭诊断和治疗建议》,正式推荐维生素 C、辅酶 Q10、果糖二磷酸钠等作为儿童急性心力衰竭及保护心肌治疗用药。
维生素 C 在人体内是一种抗氧化剂,可保护机体免受自由基的威胁。因其具有抗氧化作用,大剂量维生素 C 可有效清除异常增多的氧自由基,防止心肌细胞受损,同时参与神经递质的合成,增强机体抵抗力。
辅酶Q10本身就是细胞内有效的抗氧化剂和自由基清除剂,它作为线粒体呼吸链的组成部分,包埋在线粒体内膜脂质双分子中,从线粒体复合体Ⅰ或复合体Ⅱ接受的2个电子后,变成醇式(还原性辅酶Q10),再将电子传递给复合体Ⅲ。体内辅酶Q10被大量消耗变成醇式,它既是有效的抗氧化剂,同时也是运动的电子载体。它将氢原子从其羟基转给脂质过氧化自由基,因而减少线粒体内膜的脂质过氧化物反应。
果糖二磷酸钠为葡萄糖代谢过程中的中间产物。外源性二磷酸果糖可作用于细胞膜,通过激活细胞膜上的磷酸果糖激酶,增加细胞内高能磷酸键和 ATP 的浓度,从而促进钾离子内流,恢复细胞静息状态;增加红细胞内的二磷酸甘油酸的含量,抑制氧自由基和组胺释放,减轻机体因缺氧、缺血等造成的损害,对受损心肌具有良好的保护作用。
敏娃,抽娃,A娃,平时要注意心肌功能的养护。特别是过急性过敏期,感染后,当心心肌功能出现异常。我建议孩子们加大户外运动,前提也要排除孩子的心肌异常。