对照组采用常规行为和教育千预,每周由专业人员进行行为训练两次,包括生活自理能力、语言训练等能力训练,每周进行五次教育,采用电视示范和现场示范的方法,通过可视音乐治疗方法吸引儿童的注意力,通过对其正常交往和行为方式的引导,促使其语言和行为能力进一步提升,如果患儿表现欠佳,可适当给予奖励,提高其参与的积极性。
以此为基础对研究组患者采用中医推拿阳明经治疗,对自闭症患儿推拿过程中,主要侧重补脾经和肾经,对患者各个手指脚趾指节缓慢揉搓,保证其脾胃功能运转正常,保证各经脉之气顺接。对于纳食不佳的患者,应对其板门、内关进行揉搓,对于咱嚼吞咽慢的患者,应加揉廉泉和四横纹,患者便秘可加揉天枢、清大肠与支沟穴,患者便湾可重点加操外劳言。
然后对患者腹部进行推拿,主要按摩腹部七周,中院穴、气海、关元穴、双天枢穴,再对腹部顺摩5min。推拿过程中针对阳明热症主要推拿,阳明虚症主要推拿三关,按照双侧手足的阳明经脉,用轻柔的手法缓慢操化阳明经脉循经路径的条索状硬结。对合谷、伏兔、天枢、梁门、手三里、足三里六重点进行诊查和按操,最后结束操作时采用捏脊的手法。每日一次,每次按摩半小时[2]。
推拿主要目的是补脾经和肾经,因为四末以脾胃为主,较弱的脾胃功能则无法对四末进行充养。属胃肠的阳明经脉在腹部贯穿,交集诸多脏腑,是多血多气之经,结合肠脑理论,通过对胃肠产生刺激,可对“第二大脑”起到有效的调节作用。自闭症患儿脑神经会出现原因不明的异常发育,通过对脐周胃肠系统的刺激和合理的调节肠脑中神经体液,可促使肠脑与颅脑神经的联系有效改善,所以通过“肠脑”联系对腹部进行推拿,以“肠”促“脑”,患者的脑神经营养状况和脑部突触联系会得到相应改善和促进,以达到提升儿童自闭症临床疗效的目的[3]。
综上所述,小儿推拿操作简单有效,且小朋友在这种长期接触的过程中也会增加对医生的信任感,便于治疗中交流。根据结合现代“肠脑”理论对儿童自闭症进行推拿,是临床一种治疗儿童自闭症的重要的方法。
参考文献:
[1]吕贤蕊,樊华,李巧莲,等.基于中医五行理论的推拿针灸联合治疗自闭症患儿的临床效果[J].世界中医药,2018,v.13(07):189-193.
[2]丘丽华,叶兵.中医推拿治疗儿童自闭症的临床观察[J].内蒙古中医药,2017,000(36):104.
[3]刘建邦,张雅菁,罗桂青,etal.小儿推拿结合针刺治疗自闭症临床研究[J].新中医,2017,049(008):122-125.