以《美国精神疾病诊断与统计手册第五版》ADHD的诊断为准,诊断ADHD的指标或者说要求有很多,我拎出其中四个非常重要的指标来说一下。
第一个指标就是时间的持续性:ADHD症状至少持续了六个月。
现在医学上还不承认“晚发型”ADHD,成人ADHD的诊断,要求必须12岁以前出现ADHD症状。
第二个指标就是社会功能的严重受损:例如:一个ADHD小孩由于注意力不集中,一直听不进去课,导致学习成绩严重滞后;一个成年人因为ADHD症状,工作不断犯错,导致多次被炒鱿鱼,这个就是影响了他的社会功能。
你说你是ADHD,如果你社会功能各个领域都完好,肯定不能诊断为成人ADHD。
第三个指标就是ADHD症状发生、解释的“特异性”:这些症状不是发生在精神分裂症、或者其他精神障碍的病程中,也不好用其他精神障碍解释。(情感障碍、焦虑障碍、分离或人格障碍。)。
第四个指标就是诊断“量”的要求:“量”变到一定程度就会导致质变。注意力缺陷或者多动冲动条目至少符合六条症状,而且与发育水平不符,这个才能说在症状学这个维度上达到了诊断要求。(对于17及以上,则要求至少有五条符合。)
所以说,ADHD症状是ADHD诊断的必要不充分条件。
因为导致人们出现类似ADHD的症状的变量太多了,例如:很多情绪相关的精神障碍(焦虑症、抑郁症)、睡眠障碍、边缘性人格障碍等等。