对于5岁以下年龄段的皮下和舌下脱敏治疗研究数据仍然相对有限。在一项随机对照研究（RCT）中纳入了已经出现早期尘螨致敏但无临床症状的2-5岁儿童进行2年舌下脱敏，发现舌下脱敏治疗组出现尘螨特异性IgG抗体和IL-10升高，提示舌下脱敏治疗诱导了免疫耐受，但未出现治疗相关的不良反应。
有1项研究纳入了2-5岁的尘螨过敏的过敏性鼻炎和哮喘患儿进行舌下脱敏治疗，发现只有轻到中度的局部不良反应，无全身性不良反应的报道。对3-18岁患者的Meta分析进一步证实舌下脱敏治疗在5岁以下年龄段也是有效和安全的。上市后的调查数据显示5岁以下的患儿舌下脱敏治疗不良反应的发生率约为0.083~0.2/1000次治疗剂量，主要不良反应是口唇瘙痒和胃肠道反应。
舌下脱敏治疗的安全性要高于皮下脱敏治疗。对于皮下脱敏治疗，有一项回顾性研究纳入239例5岁以下儿童（8-59月），共进行了6689次注射，发现仅有1例3岁患儿在注射90分钟后出现全身不良反应。另一项研究纳入22例尘螨过敏哮喘患儿（4例患儿3岁以下）进行皮下脱敏治疗，7/22例出现轻度支气管痉挛，但可继续脱敏治疗。另有研究报道有2岁患儿接受昆虫毒液皮下脱敏治疗。
总之，从现有的数据来看，5岁以下患儿进行脱敏治疗是有效的，不良反应的发生率和严重程度与其他年龄段患儿相比也是相似的。但是对5岁以下患儿进行脱敏治疗仍需慎重，需要充分评估治疗获益和风险，并充分征求患儿监护人的意见并获得书面同意后，在严密观察的情况下谨慎实施。
