• ①检索并筛查相关的文献，最终纳入16项人体研究和5项啮齿类动物研究；
• ②人群研究证据表明，产前抗生素暴露后发生注意力缺陷/多动障碍（ADHD）的风险增加，但在产后2年内抗生素暴露未观察到与ADHD的关联；
• ③啮齿类动物研究表明，围产期抗生素暴露会影响社会行为、焦虑和攻击性，而发生这些改变的主要中介原因可能是肠道菌群改变；
• ④围产期抗生素的使用应该注意权衡利弊，抗生素对神经系统发育的干扰，或与肠道菌群有关。

本研究综合了来自于人群和动物实验的研究证据，表明产前抗生素暴露可能增加后代注意力缺陷多动障碍的风险，但是在产后2年内使用抗生素并没有观察到该关联。通过动物实验表明，这种关联可能受肠道菌群改变的影响。应该减少围产期/儿童抗生素滥用的现象，但同时，未来的研究应该进一步讨论围产期抗生素使用的利弊，从而为进一步的指南更新提供科学依据，切不可因噎废食。

Pre- and Postnatal Antbiotic Exposure and Risk of Developing Attention Deficit Hyperactivity Disorder–A Systematic Review and Meta-Analysis Combining Evidence From Human and Animal Studies

产前和产后抗生素暴露和发生注意力缺陷多动障碍的风险——一项结合人类和动物研究证据的系统评价和荟萃分析

10.1016/j.neubiorev.2022.104776

2022-07-14, Article