- ①纳入丹麦1997-2011年出生队列中913302名单胎活产婴儿,平均随访到其10.1岁,记录其胎儿期母亲抗癫痫药物使用情况;
- ②共580名儿童在宫内暴露丙戊酸盐,其随访期间有8.4%诊断为多动症(ADHD),而未暴露组儿童有3.2%诊断为ADHD;
- ③模型估计暴露组与非暴露组儿童15年内患ADHD的绝对风险分别为11%和4.6%;
- ④宫内暴露丙戊酸盐的儿童出生后患ADHD的风险增加了48%;
- ⑤儿童在胎儿期暴露其他种类抗癫痫药物(AEDs)与ADHD的风险无关。
对于有癫痫病史的女性在妊娠期服用抗癫痫药物需要格外注意。一项研究提示,妊娠期服用丙戊酸盐药物,会增加后代儿童患多动症的风险,但是其他抗癫痫药物没有观察到相关的损害。该研究对于临床指导用药具有重要的指导意义。
Association of Prenatal Exposure to Valproate and Other Antiepileptic Drugs With Risk for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Offspring
产前暴露于丙戊酸盐和其他抗癫痫药物与后代注意力缺陷/多动症风险的关系
10.1001/jamanetworkopen.2018.6606
2019-01-04, Article