- ①纳入台湾健康保险数据库中151万余名母婴对数据数据,约5%的儿童在母亲怀孕期间接触过苯二氮卓类药物;
- ②无论是在孕早期、中期还是晚期,暴露苯二氮卓类药物的儿童未来发生自闭症谱系障碍、注意力缺陷/多动障碍的风险均有不同程度地增高;
- ③但是在兄弟姐妹数据中,上述关联均无统计学意义;
- ④说明先前发现的孕期苯二氮卓类药物与儿童神经发育之间的关联可能是由于母亲的遗传混杂因素造成的。
人群流行病学研究中最难控制的就是混杂因素。既往在讨论孕期苯二氮卓类药物暴露与儿童未来神经系统发育之间的关联时,常常能看到正相关。但是注意到孕期服用苯二氮卓类的母亲可能伴有精神类问题,因此这种关联是否是由于遗传因素造成的并不明确。本研究借助兄弟姐妹数据分析,发现这种关联是阴性的。本研究提示这种关联或许是混杂因素造成的。未来在指导临床实践时应首先考虑母亲的病情,而不是对儿童的影响。
Association of Prenatal Exposure to Benzodiazepines With Development of Autism Spectrum and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorders
产前接触苯二氮卓类药物与自闭症谱系和注意力缺陷/多动障碍的发展的关系
10.1001/jamanetworkopen.2022.43282
2022-11-01, Article